1. Identification

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2. Vos informations

Votre adresse

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Téléphone (un obligatoire)

Téléphone domicile:

Téléphone bureau:

Téléphone portable:

3. Inscription aux maïs

Lecture du réglement et acceptation (obligatoire)

Merci de lire le réglement pour le ramassage des maïs avant de valider votre inscription.
Pour voir le réglement Cliquez ici.
En cochant cette case vous reconnaissez en avoir pris connaissance et vous acceptez le réglement.

Libre à partir du * :
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Jusqu'au * :
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Commentaires


4. Important

N'oubliez de nous envoyer :
  • - la photocopie de votre carte d'identité
  • - un RIB
A l'adresse : GAEC de la Sioule , "Les Millets", 03500 St Pourçain/Sioule